Galip Karataş Eğitim Kültür ve Yardımlaşma Vakfı       
LÜTFEN BİLGİLERİ EKSİKSİZ DOLDURUNUZ      
KİMLİK BİLGİLERİ
Ad:

T.C. No:

Cilt No: Resim:
Soyad: İl: Sıra No:

Doğum Yeri:

İlçe: Aile Sıra No:
Doğum Tarihi: Mahalle: Verildiği Yer:
Anne Adı: Köy: Veriliş Nedeni:
Baba Adı: Cüzdan Kayıt No: Veriliş Tarihi:
Anne Meslek: Anne Aylık Gelir: Anne Çalışığı Kur.
Baba Meslek: Baba Aylık Gelir: Baba Çalıştığı Kur.
ADRES BİLGİLERİ
Annenizin Bağlı Olduğu Sosyal Güvenlik Kurumu:
Babanızın Bağlı Olduğu Sosyal Güvenlik Kurumu:
Ailenizin İkamet Ettiği Ev: Kaç Yıldır İkamet Ed.
Kira ise Aylık Kira Tutarı:   Kaç Kardeşsiniz:
Aile Bütçesine Katkısı Olan Var Mı? Varsa Kim?:
Ailenizin İkamet Ettiği Evin Adresi ve Telefonu :
Hakkınızda Bilgi Alabileceğimiz Kişi 1-) Ad Soyad: 1-) Telefon:
ÖĞRENİM DURUMU İLE İLGİLİ BİLGİLER
Kazandığınız Üniversite Fakülte Bölüm

Kaç Yıllık
 
 
Devam Edilen  Okul:   Kaç Yıllık: Kaçıncı Sınıf:
İstanbulda nerede ikamet ediyorsunuz:
İkamet Ettiğiniz Yerin Adresi ve Telefonu:
Cep Telefonunuz: E Mail Adresiniz:    
Bildiğiniz Yabancı Diller ve Derecesi: 1-) Dil: 1-) Derecesi:
    2-) Dil: 2-) Derecesi:
Başvuru İçin Sizi Kim Yönlendirdi:      
Herhangi Bir Kurumdan Burs Alıyormusunuz:      
Burs Alıyorsanız Kurumun Adı ve Burs Miktar :    
ÜYELİK SÖZLEŞMESİ
Yukarıda beyan etmiş olduğum bilgilerin doğruluğunu teyit ederken, bu bilgilerin gerçeğe uygun olmama halinin tespit edilmesi durumunda
aldığım bursu geri ödeme ve bursun kesilme sebebi olacağını peşinen kabul ederim.

İMZA :

DEĞERLENDİRME:
GÖRÜŞME YAPAN YÖNETİCİ:   GÖRÜŞME TARİHİ:  

KİMLER MÜRACAT EDEBİLİR   :            Çankırı nüfüs kütüğüne kayıtlı olmak , İstanbul’da bir yüksek öğrenim kurumunu kazanmış , yada okuyor olmak ve ihtiyaç sahibi olmak.

İstenen Belgeler:

1- BAŞVURU FORMU
2- FOTOĞRAF
3- ÖĞRENİM BELGESİ VEYA OKUL KİMLİK BELGESİ ve BİR ÖNCEKİ YILA AİT TRANSKRİPT
4- VUKUATLI NÜFUS KAYDI ÖRNEĞİ
5- İKAMETGAH
6- AİLENİN GELİR DURUMUNU BELİRTİR BELGE
7- ÜNİVERSİTE OKUYAN KARDEŞ VAR İSE , ÖĞRENCİ BELGESİ

Sınıfı Geçen Öğrencilerden İstenen Belgeler:

1. BAŞVURU FORMU
2. ÖĞRENCİ BELGESİ (ISLAK İMZALI)
3. TRANSKRİPT (ISLAK İMZALI)

 
Başvurular elden yada posta aracılığı ile gerekli evraklar tamamlanarak yapılacaktır. Başvuru tarihleri 1 Eylül - 30 Eylül tarihleri arasıdır.